عنوان	صفحه
جدول1-4 : نتایج آزمون های آماری برای بررسی برخورداری متغییرهای کمی تحقیق از توزیع طبیعی	69
جدول2-4 :میانگین سن دانش آموزان مورد مطالعه در دو گروه آزمون و کنترل	71
جدول 3-4: مقایسه میانگین تعداد فرزندان خانواده در دو گروه آزمون و کنترل	72
جدول 4-4: مقایسه میانگین تعداد اعضای خانواده دانش آموزان در دو گروه آزمون و کنترل	73
جدول5-4: مقایسه میانگین رتبه تولد دانش آموزان در دو گروه آزمون و کنترل	73
جدول6-4: مقایسه میانگین آخرین معدل تحصیلی در دو گروه آزمون و کنترل	78
جدول7-4: مقایسه میانگین نمرات بعد استرس ناشی از ناکامی در دو گروه آزمون و کنترل	78
جدول8-4: مقایسه میانگین نمرات بعد استرس ناشی از تعارضات در دو گروه آزمون و کنترل	79
جدول9-4 : مقایسه میانگین نمرات بعد فشارهای تحصیلی در گروه آزمون و کنترل	79
جدول10-4: مقایسه میانگین نمرات بعد استرس ناشی از تغییرات در گروه آزمون و کنترل	80
جدول11-4: مقایسه میانگین نمرات استرس خود تحمیلی در گروه آزمون و کنترل	80
جدول12-4: مقایسه میانگین نمرات واکنش فیزیولوژیک به استرس تحصیلی در گروه آزمون و کنترل	81
جدول13-4: مقایسه میانگین نمرات واکنش هیجانی به استرس تحصیلی در گروه آزمون و کنترل	81
جدول14-4: مقایسه میانگین نمرات واکنش رفتاری به استرس تحصیلی در گروه آزمون و کنترل	81
جدول15-4: مقایسه میانگین نمرات واکنش شناختی به استرس تحصیلی در گروه آزمون و کنترل	82
جدول16-4: مقایسه میانگین نمرات واکنش به استرس در گروه آزمون و کنترل	82
جدول17-4 : مقایسه میانگین نمرات استرس تحصیلی کل در گروه آزمون و کنترل	83
جدول18-4: مقایسه میانگین نمره استرس ناشی از ناکامی قبل و بعد مداخله در گروه آزمون و کنترل	84
جدول 19-4: مقایسه میانگین نمرات استرس ناشی از تعارضات قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون و کنترل	85
جدول20-4: مقایسه میانگین نمرات استرس ناشی از فشارها در گروه آزمون و کنترل قبل و بعد مداخله	86
جدول21-4: مقایسه میانگین نمرات استرس ناشی از تغییرات در گروه آزمونو کنترل قبل و بعد مداخله	87
جدول 22-4: مقایسه میانگین نمرات استرس خودتحمیلی در گروه آزمون و کنترل قبل و بعد مداخله	88
جدول23-4: مقایسه میانگین نمرات واکنش فیزیولوژیک به استرس تحصیلی در گروه آزمون و کنترل قبل و بعد مداخله	89
جدول24-4: مقایسه میانگین نمرات واکنش هیجانی به استرس تحصیلی در گروه آزمون و کنترل قبل و بعد مداخله	90
جدول 25-4: مقایسه میانگین نمرات واکنش رفتاری به استرس تحصیلی در گروه آزمون و کنترل قبل و بعد مداخله	91
جدول26-4: مقایسه میانگین نمرات واکنش شناختی به استرس تحصیلی در گروه آزمون و کنترل قبل و بعد مداخله	92
جدول 27-4: مقایسه میانگین نمرات استرس تحصیلی کل در در گروه آزمون و کنترل قبل و بعد مداخله	93
جدول28-4: مقایسه میانگین تغییرات استرس تحصیلی به تفکیک کیفیت ارتباط در گروه دریافت کننده مداخله	94
جدول 29-4: مقایسه میانگین تغییرات استرس تحصیلی به تفکیک سطح تحصیلات پدر در گروه آزمون	95
جدول30-4: مقایسه میانگین تغییرات استرس تحصیلی به تفکیک سطح تحصیلات مادر در گروه آزمون	96
جدول31-4: مقایسه میانگین تغییرات استرس تحصیلی به تفکیک شغل مادر در دانش آموزان گروه آزمون	96

فهرست نمودارها

عنوان نمودار 1-2: چارچوب پنداشتی	صفحه
نمودار1-4: درصد دانش آموزان شرکت کننده در دو گروه برحسب پایه تحصیلی	34
نمودار 2-4: توزیع فراوانی سطح تحصیلات پدران در دو گروه مورد مطالعه	72
نمودار3-4: درصد نوع اشتغال پدران در دو گروه مورد مطالعه	74
نمودار4-4: توزیع فراوانی سطح تحصیلات مادران در دو گروه مداخله و کنترل	74
نمودار 5-4: درصد نوع اشتغال مادران در دو گروه مداخله و کنترل	75
نمودار6-4: توزیع فراوانی کیفیت ارتباط با والدین در دو گروه مداخله و کنترل	76
نمودار7-4: خط رگرسیون و میزان همبستگی بین آخرین معدل تحصیلی و تغییرات استرس ناشی از تعارضات	99
نمودار 8-4: خط رگرسیون و میزان همبستگی بین آخرین معدل تحصیلی و تغییرات استرس تحصیلی کل	99
نمودار9-4: خط رگرسیون و میزان همبستگی بین کیفیت ارتباط دانش آموز با والدین و تغییرات استرس تحصیلی کل	100

بیان مسأله :

در قرن حاضر “استرس” یکی از مهم ترین زمینه های پژوهش در علوم مختلف به شمار می آید و اهمیت رویدادهای استرس زا در بروز مشکلات متعدد فردی و اجتماعی بر کمتر کسی پوشیده است (1). سازمان بهداشت جهانی انتظار دارد که اختلالات مرتبط استرس در سال 2020 بعنوان دومین علت شایع ناتوانی در میان ملت ها تبدیل شود (2). استرس بخش انکارناپذیر زندگی روزانه است که می تواند بهداشت جسم و روان را متاثرکند(1) و شاید عمومی ترین مساله زندگی روزمره انسان باشد، بطوری که گروهی از صاحب نظران آن را بیماری شایع قرن نامگذاری کرده اند. دوران ما، عصر استرس و فشارهای عصبی است، دوره ای که در آن انسان بیش از هر زمان دیگری در معرض عوامل ایجاد کننده استرس قرار گرفته و مسائل و مشکلات بیشماری از هر طرف او را احاطه کرده است (3). نقش استرس های روانی – اجتماعی، همواره به عنوان یکی از مهم ترین عوامل پیدایش و شکل گیری بیماری های مختلف جسمانی، روانی و مرگ و میر افراد مطرح بوده است(4).

در بسیاری از پژوهش ها، مواردی از قبیل زخم معده، دیابت، آسم، اختلالات پوستی، بی خوابی، سندرم روده تحریک پذیر، اضطراب، بیماری های کرونر قلبی، میگرن، سردردهای عصبی، تبخال عفونی و ویروسی، عفونت های اداری، تومور، فراموشی، هراس، افزایشکلسترول خون، تندخویی و پرخاشگری و ریزش مو را از جمله بیماری های ناشی از استرس تلقی شده اند(4 و 5). همچنین ارتباط بین استرس و انواع آسیب های اجتماعی به ویژه مصرف سیگار، الکل و مواد مخدر در پژوهش های متعدد مورد تائید قرار گرفته است. نکته مهم آن است که استرس ها نه تنها در شروع وعود بیماری، بلکه در امر درمان این اختلالات نیز تاثیر بسزایی دارند (6). بر پایه برآورد پزشکان، 75 درصد از شکایات پزشکی، استرس می باشد(1). طبق برآورد سازمان جهانی بهداشت در سال 2002 میلادی، حدود 1500 میلیون نفر در جهان، دچار یکی از اختلالات عصبی، روانی و روانی- اجتماعی اند ، که حدود نیمی از آنها را اختلالات خفیف روانی ، همچون افسردگی و اضطراب ، شامل می شود و نزدیک به 20 درصد از کل مراجعان به مراکز بهداشتی عمومی در جهان را تشکیل می دهند (1و3).

علی رغم وجود فشارهای روانی در تمام مراحل زندگی ، برخی از مراحل، از جمله نوجوانی بدلیل رویارویی با تغییرات همه جانبه با فشار بیشتری همراه است. دوران بلوغ در بیشتر نوجوانان همراه با فشار و استرس می‏باشد. این فشارها باعث بروز هیجان‏ها، مشکلات عاطفی و گاهی روانی برای آنها می‏شود. نوجوان در مسیر رشد خود با مسائل متفاوتی روبه رو شده و سعی در کسب مهارت برای مقابله با رویدادهای زندگی را دارد (7).

برخی مطالعات در آمریکا نشان داده اند که بیش از یک سوم (35 %) نوجوانان استرس دارند(8). انجمن روانشناسی آمریکا در سال 2000 میزان شیوع اختلالات اضطرابی در سنین نوجوانی و جوانی را از 2 تا 27 درصد گزارش کرده است و اعلام می دارد که حدود 35 درصد کودکان آمریکا مشکلات سلامتی مرتبط با استرس را تجربه می کنند (9) .

همچنین اطلاعات آماری در برخی مطالعات نشان می دهد که تقریبا 25 درصد از نوجوانان حداقل یک مورد از موارد استرس زای زندگی را در این دوره حساس و مهم زندگی خود تجربه خواهند کرد(10). اغلب نوجوانان هنگامی که با موقعیت خطرناک، دشوار یا دردناک روبرو می شوند و امکاناتی برای مقابله ندارند، استرس زیادی را تجربه می کنند. استرس بر برخی از نوجوانان فشار بیش از حد تحمیل می کند. وقتی این اتفاق می افتد، عدممدیریت استرسمی تواند منجر به اضطراب، گوشه گیری، پرخاشگری، بیماری جسمی و مهارت های مقابله ای نادرست، مثل سوءمصرف موادگردد (12). نقش تجارب استرس زا در تکامل نوجوان به روشی که آنها بکار می برند تا با استرس و مشکلات سازگار شوند، بستگی دارد. پاسخ های سازگارانه به استرس ممکن است برخی تجارب استرس زا و میزان اختلالات گذرای ناشی از آن را کاهش دهد. در حالی که سایر الگوهای سازگاری ممکن است باعث افزایش میزان استرس و پیامدهای وخیم و طولانی مدت شوند (13).

عواملی وجود دارند كه در تكوین شخصیت كودكان و نوجوانان مؤثر می باشند از جمله «خانواده ، مدرسه ، اجتماع ، دوستان» و اگر این عوامل نتوانند هر كدام وظیفه خود را به نحو احسن انجام دهند، می توانند مهمترین عامل مؤثر در فشار روانی نوجوانان محسوب شوند)14). پژوهش ها نشان می دهند که مسایل خانوادگی و تحصیلی از عمده ترین علل نگرانی و استرس روانی در کودکان و نوجوانان می باشد. نوجوانان و کودکان سن مدرسه، بیان می کنند که عوامل استرس زای زیادی را در زندگی روزانه شان تجربه می کنند. بطوری که یک سوم دانش آموزان استرسی بیش از متوسط را تجربه می کنند. موسسات آموزشی شرایط متفاوتی نسبت به سایر موسسات غیر آموزشی دارند و لذا نوع، علل، میزان استرس و همچنین پیامد ناشی از آن، متفاوت می باشد(11).

تکالیف درسی، فشار همسالان، امتحان دادن، گرفتن نمرات ضعیف، زورگویی در مدرسه، امتحانات نهایی و فشار والدین و ایزوله اجتماعی دیر رسیدن به سر کلاس، تنبیه یا سرزنش آموزگار، شکست در امتحانات و عقب ماندن از همکلاسی ها از اموری هستند که در مدرسه موجب فشار روانی در دانش آموزان می گردند. فشار روانی مرتبط با مدرسه ممکن است در اثر مشکلات روابط بین فردی مانند تضاد و درگیری با دوستان و سایر دانش آموزان، معلمان و یا بدلیل فشار تکالیف مدرسه و ترس

از شکست و عدم دستیابی با اهداف تحصیلی باشد.انتقال از دوره راهنمائی به دبیرستان نیز ممکن است یک تجربه استرس زا برای بسیاری از دانش آموزان باشد. بیگرت، ساگرزو واندن گورگزارش کردند که دانش آموزانی که در طول مدت انتقال از راهنمائی به دبیرستان نشانه های استرس را نشان داده اند، تاکید داشته اند که احساس عدم اعتماد و ناراحتی آنها بدلیل عوامل استرس زایی مانند برنامه درسی فشرده، ساعات طولانی، سیستم نمره دهی پیچیده و کیفیت تکالیف درسی بوده است (15،16و17) .

بنابراین می توان نتیجه گرفت یکی از منابع ایجاد فشار روانی و انتظارات از نوجوان، مدرسه و شرایط تحصیلی می باشد که می تواند منبع بزرگی از استرس که به عنوان استرس تحصیلی[1] شناخته شده است، لحاظ گردد. تعاریف متعددی درباره استرس مطرح شده است که در یکی از آنها کینگ و همکاران استرس را به عنوان هیجانی منفی که به تردید درباره مقابله مربوط است، تعریف کرده اند. به نظر می رسد که این تعریف با استرس در حوزه تحصیلی ارتباط نزدیکی داشته باشد ، چرا که از دانش آموزان به طور فزاینده ای انتظار می رود با حجم بالایی از تکالیف مواجه شوند و این مسئله می تواند زمینه تردید درباره ” خود ” را فراهم کند. استرس تحصیلی به احساس نیاز فزاینده به دانش و به طور همزمان، ادراک فرد مبنی بر نداشتن زمان کافی برای دستیابی به آن دانش اشاره می کند (18و 12).

عملکرد مناسب در مدرسه از پرفشارترین و دشوارترین جنبه زندگی جوانان و نوجوانان است. این دوران در زمینه تحصیل سرنوشت ساز است. نوجوانانی که می خواهند به جائی برسند، عزمشان را جزم می کنند و درس و مدرسه را مرکز و مدار تلاش خود قرار می دهند. به این ترتیب در این زمینه نیز نوجوانان با تنش های فروانی روبه رو هستند (19). مهارت های پیشرفته تحصیلی در مدرسه کسب می شوند و مدرسه به دانش آموزان بیشترین اطلاعات شغلی و دانشگاهی داده می شود (5).

مطالعه ملی چین در سال 2008 نشان داد که 7/66 درصد نوجوانان دبیرستانی مدرسه را به عنوان بزرگترین منبع استرس خود معرفی می نمایند. همچنین مطالعه دیگر در ویتنام در سال 2009 نشان داد که میزان فشار ناشی از فعالیت های تحصیلی در میان نوجوانان 40 تا 60 درصدگزارش شده است (20).طبق نتایج پژوهشی در تهران ،72 درصد از کودکان و نوجوانان 16- 7 ساله، استرس هایی را مطرح کردند که با تکالیف و فعالیت های مدرسه مرتبط بوده اند (16).

نوجوانان زمان زیادی را در مدرسه می گذرانند که این مکان می تواند چالش های اجتماعی و تحصیلی برای آنان بوجود آورد. اسپاراتور، استارک، گریس و استاملیوس در مطالعات خود گزارش کردند، زمانی که از نوجوانان خواسته شد

ناراحت کننده ترین اتفاقات زندگی خود را طی یک ماه گذشته لیست کنند، اتفاقات مدرسه همیشه در میان سه مشکل رایج ذکر می شد(17). اثرات و عوارض استرس تحصیلی در مطالعات متعدد داخلی و خارجی مکرر مورد بررسی قرار گرفته است. استرس تحصیلی به عنوان یک استرس مزمن شناخته می شود که بدنبال نیازهای تحصیلی دانش آموز ایجاد می گردد و با نتایج منفی سلامتی مانند افسردگی و بیماری های جسمانی همراه است (12). همچنین در مطالعات اخیر در میان نوجوانان، استرس مرتبط به مدرسه با افزایش نشانه های روان تنی ارتباط داشته است (17). نتایج پژوهشی در اصفهان، نشان داد که مشکلات و عوامل استرس زا در زندگی تحصیلی باعث افت تحصیلی و گاهی بیماری می شود (21). نتایج سایر مطالعات نیز نشان داده اندکه، استرس مربوط به فعالیت های تحصیلی با نتایج منفی مختلفی از قبیل بهزیستی پائین و عملکرد تحصیلی ضعیف، عدم دستیابی به اهداف تحصیلی و کاهش حافظه همراه می گردد (3و12). بروفی و مک کاستین در تحقیقی که بر روی دانش آموزان انجام دادند و در مصاحبه هایی که با معلمان دانش آموزان در مورد انواع رفتارهای مشکل آفرین انجام دادند، دریافتند که دشواری های رفتاری متعددی که ناشی از عوامل استرس زای مدرسه است در دانش آموزان مدرسه به چشم می خورد که می تواند اثرات منفی بر رشد شخصیت آنها داشته باشد. پوگاس زنیاوسکا، متیس و الیسون، چانگ و همکاران، بتوزا و اولدفیلد در بررسی های خود به رابطه مثبت و معنادار بین عوامل استرس زای مدرسه واختلالات روان – تنی دست یافتند (14).

در این میان زنان استرس تحصیلی و عوامل استرس زایی مانند ، ناکامی ، فشار و استرس خود تحمیل شده، فشار روانی بیشتری را تجربه می کنند و نمره کلی استرس تحصیلی در دانشجویان دختر از پسران بالاتر و علاوه بر این عملکرد تحصیلی پسران نمرات بالاتری نسبت به دختران دارد. نتایج پژوهش شکری و همکاران نیز مبین این مطلب می باشد که دختران استرس تحصیلی بیشتری را نسبت به پسران تجربه می کنند(1). عملکرد دختران در مقطع ابتدایی به خوبی عملکرد پسران است و حتی شاید بهتر از آنها باشد. عملکرد بهتر دختران در راهنمائی ادامه می یابد ولی عملکرد پسرها در دبیرستان تا حد زیادی بهبود می یابد و شکاف پسران و دختران بسرعت پر می شود (4).

برخی از نظریه پردازان خاطر نشان ساخته اند که دختران و پسران نوجوان با تجارب متفاوتی از استرس روبه رو می شوند دلیلی که به روشنی این تفاوت ها را منعکس می سازد، زمان جهش رشد است. بطور متوسط دختران زودتر از پسران با این پدیده روبه رومی شوند و این خود نشان دهنده سطوح بالاتری از استرس در میان دختران نوجوان است (3). عوامل متعددی بر استرس و نحوه پاسخ دهی به حوادث استرس زای زندگی وجود دارد.

استرس و سن: میزان استرس در سنین ابتدائی و بدو ورود به دوره نوجوانی بیشتر می باشد. در ابتدای دوره نوجوانی بدلیل بروز تغییرات سریع شناختی، فیزیکی، اجتماعی، عاطفی و روانی استرس بیشتری مشاهده می گردد(21).

استرس و جنس: جامعه رفتارهای متفاوتی نسبت به هم را از پسران و دختران انتظار دارند. از دختران انتظار می رود مطیع و سربه زیر باشند، به خوبی رفتار کنند. در حالی که از پسران انتظار می رود پرخاشگر و مستقل باشند. تمامی این انتظارات باعث ایجاد فشار روانی بر نوجوان می گردد. با این وجود نتایج تحقیقات نشان می دهد که دختران استرس بیشتری را تجربه می کنند (13).

استرس و وضعیت اقتصادی و اجتماعی خانواده: وضعیت شغلی والدین، میزان درامد و طبقه اجتماعی نیز بر میزان استرس در نوجوانان موثر است. این عوامل میزان دستیابی به اهداف وضعیت تحصیلی نوجوان را تحت تاثیر قرار می دهد. میزان بهره مندی از خدمات و مزایای اجتماعی نیز باعث افزایش میزان فشار روانی در نوجوان می گردد که بر وضعیت سلامت وی موثر است (21).

استرس و ارتباطات خانوادگی: کیفیت ارتباط با اعضای خانواده نشان دهنده ثبات هیجانی و عاطفی است و شبکه حمایتی فرد را نشان می دهد. بنابراین هرچه شبکه حمایتی و روابط خانوادگی مستحکم تر باشد، استرس کمتری توسط فرد تجربه خواهد شد (21 و 13).

استرس و فرایندهای روانشناختی: نوجوانان با شماری از مشکلات روانشناختی و عاطفی مانند بحران هویت، اعتماد به نفس ناکافی و انواع انتظاراتی نقشی مواجه می شوند. در این مرحله فرد نه به عنوان بزرگسال و نه به عنوان کودک شناخته می شود. این مسئله باعث تضاد عاطفی در نوجوان می شود و تنش فراوانی برای وی ایجاد می کند ( 21 و 13).

استرس و عملکرد تحصیلی: محیط مدرسه بخشی اعظمی از زندگی نوجوان را تشکیل می دهند که در آن نوجوان با مسائل متعددی از جمله، ترس از مدرسه رفتن، فرار از مدرسه، ترک تحصیل و عملکرد ناموفق در مدرسه مواجه می شوند. فشار تحصیلی خصوصا در دو سال آخر دبیرستان بیشتر می شود که این مسئله می تواند میزان استرس تجربه شده را افزایش دهد .

موضوعات: بدون موضوع لینک ثابت

[چهارشنبه 1399-10-17] [ 05:48:00 ق.ظ ]

ارسال نظر »

دانلود پایان نامه : بررسی تاثیر فیبرین غنی شده با پلاکت ( PRF ) بر کاهش مشکلات پریودنتال پس از …

شکل 1-1 پروسه تولید PRP ………………………………………………………………………………………………………………15

شکل 1-2 نمونه خونی پس از سانتریفیوژ ………………………………………………………………………………………………..18

شکل 1-3 پروسه تولید PRF …………………………………………………………………………………………………………………19

شکل 1-4 مدل شبیه سازی شده تری مولکول های PRF ……………………………………………………………………………21

شکل 1-5 مدل شبیه سازی شده تترا مولکول های PRF ……………………………………………………………………………..21

شکل 2-1 استنت رزینی برای اندازه گیری عمق پاکت …………………………………………………………………………………42

شکل 2-2 کست گچی از ناحیه ی مولرهای مندیبل ……………………………………………………………………………………42

شکل 2-3 دستگاه سانتریفیوژ PC-02 ……………………………………………………………………………………………………..44

شکل 2-4 گرفتن نمونه خون …………………………………………………………………………………………………………………45

شکل 2-5 3 لایه مختلف نمونه خونی پس از سانتریفیوژ……………………………………………………………………………..46

شکل 2-6 خارج کردن PRF پلی مریزه شده از لوله آزمایش…………………………………………………………………………46

فهرست جداول و نمودارها

جدول 2-1 رتبه بندی PI ……………………………………………………………………………………………………………………..41

جدول 2-2 رتبه بندی GI……………………………………………………………………………………………………………………..41

جدول 2-3 جدول متغیرها……………………………………………………………………………………………………………………..49

جدول 3-1 مقایسه متغیرها قبل و بعد عمل در گروه آزمایش……………………………………………………………………….51

جدول 3-2 مقایسه متغیرها قبل و بعد عمل در گروه کنترل…………………………………………………………………………..51

جدول 3-3 مقایسه متغیرها بین دو گروه شاهد و مداخله قبل عمل…………………………………………………………………53

جدول 3-4 مقایسه متغیرها بین دو گروه شاهد و مداخله بعد عمل…………………………………………………………………53

نمودار 4-1 نمودار میانگین همه گروه های مورد مطالعه …………………………………………………………………………….54

(1-1) پیشگفتار

مولرهای سوم آخرین دندان های رویش یافته در قوس دندانی اند بنابراین احتمال نهفتگی آن ها از همه دندان ها بیشتر است ( 1 ) فاکتورهای متعدد ژنتیکی و محیطی در این نهفتگی نقش دارند ( 2 ) نهفتگی مولر سوم باعث طیفی از عوارض مثل پری کورونیت ، تحلیل ریشه دندان مجاور ، تغییرات کیستیک و نئوپلاستیک و حتی اختلالات مفصل TMJ می شود ( 3و2 ) بنابراین خارج کردن مولر سوم یکی از رایج ترین جراحی های دهان است . خارج کردن مولر سوم مندیبل یکی از چالش برانگیزترین جراحی های دهان برای بسیاری از کلینیسین هاست و یکی از مهم ترین عوارض این جراحی افزایش ریسک گسترش نقص پریودنتال دیستالی مولر دوم پس از درآوردن مولرهای سوم است (4) گزارش های متعددی درباره شیوع ، بروز و ریسک فاکتورهای ایجاد پاکت پریودنتال دیستالی در مولر دوم تا کنون به چاپ رسیده است . سن ، شیب دندان های مولر سوم ، ناحیه تماس وسیع ، پلاک قابل مشاهده در دیستال مولر دوم و فولیکول گشادشده مولر سوم از جمله ی این ریسک فاکتورهاست که تاکنون در مطالعات به آن اشاره شده است ( 5و1 ) خارج کردن مولرهای سوم مزیوانگولار نهفته باعث ایجاد ضایعات پریودنتالی متعدد در دیستال ریشه مولر سوم می شود (8-6) این عوارض در سنین بالاتر و هم چنین زمانی که ضایعات پریودنتالی از قبل در دیستال مولر دوم وجود داشته شیوع بالاتری دارد ( 10و9 ) مزیوانگولار بودن دندان یکی از مخرب ترین موقعیت های مولر سوم نهفته مندیبل است چراکه باعث ایجاد نقص پریودنتالی و پاکت های پریودنتال در دیستال مولر دوم می شود (11) برای رفع این عارضه تا کنون روش های مختلفی پیشنهاد شده است . یکی از این روش ها استفاده از استخوان های دمینرالیزه در حفره دندان های جراحی شده است ( 12 ) اگرچه در برخی مطالعات این روش در کاهش مشکلات موثر بوده است اما به دلیل هزینه بالا به طور معمول در کلینیک قابل استفاده نیست . استفاده از پلاکت های تغلیظ شده مثل PRP یکی دیگر از این روش هاست . PRP سوسپانسیون پلاکت های تغلیظ شده اتولوگ در پلاسماست (15-13 ) پلاکت ها یک منبع غنی از فاکتورهای رشد مثل PDGF و TGFβ1,2 هستند . پلاکت ها را می توان با تفکیک آن ها با سانتریفیوژ تغلیظ کرد (17-15) زمانی که PRP با کلسیم کلراید و ترومبین مخلوط می شود سیتوکین های موجود در پلاکت های آن آزاد می شوند . ژل PRP هم چنین حاوی غلظت بالایی از فیبرینوژن است در نتیجه امکان لخته شدن خون و به دنبال آن رژنراسیون نقص های استخوانی را در همان مراحل اول فراهم می کند . ترمیم بافت نرم هم در نتیجه استفاده از PRP با افزایش محتوی کلاژنی ، آنژِیوژنز و مقاومت اولیه زخم تسریع می شود ( 13 ) فاکتورهای رشد موجود در PRP فرایندهای سلولی کلیدی مثل کموتاکسی ، تمایز سلولی و متابولیسم را تنظیم می کنند . PRF نسل دوم تکنولوژی های تغلیظ پلاکت است که به دلیل عدم استفاده از آنتی کوآگولانت ها و عوامل ژل کننده در تولید آن ها دارای غلظت بیشتری از سیتوکین ها و فاکتورهای رشد نسبت به PRP است (18) PRP ترکیبی غیرقابل کنترل است و اثر آن کوتاه مدت می باشد چراکه میزان بالای ترومبین مورد استفاده در تهیه آن سبب تسریع پلی مریزاسیون این ماده می شود ( 19) از آن جایی که پلی مریزاسیون PRF حین سانتریفیوژ اتفاق می افتد آزاد شدن سیتوکین ها با سرعت کمتری رخ داده و به همین لحاظ قابل کنترل تر است و کارایی بیشتری دارد . بر خلاف تولید PRP که پروسه تولید آن زمان بر است PRF می تواند به راحتی قبل از عمل تهیه شود و برای تهیه آن تنها به نمونه خون بیمار و یک دستگاه سانتریفیوژ PC-02 نیاز است . مطالعه پیش رو با هدف بررسی تاثیر PRF بر مشکلات پریودنتال پس از جراحی دندان مولر سوم نهفته انجام شد .

(1-2) کلیات

یکی از معضلات بزرگ محققین به دست آوردن افزودنی های جراحی بیواکتیو است (التهاب را تنظیم کرده وترمیم را بهبود می بخشد . بعد از هر مداخله ای جراحی ، جراحان باید با پدیده ی پیچیده رمدلینگ بافت ها وتاثیرات آن برترمیم وبهبود بافت روبرو شوند.اگر چه نحوه استفاده از چسب های فیربنی در بسیاری از پروتکل ها از حدود 30 سال قبل به خوبی معرفی شده است (21و20) ولی استفاده ازآن ها به دلیل پیچیدگی پروتکل های تهیه آن (برای چسب های ادهزیو )یا ریسک عفونت متقاطع (برای چسب های تجاری )هنوز بحث برانگیز است . تکامل تکنولوژی های تغلیظ پلاکت و بالا بردن بازدهی پروتکل های آن منجر به ایجاد نوعی چسب فیبرینی جدید به نام پلاکت تغلیظ شده غنی از پلاسما (CPRP) شد ولی به دلیل محدودیت های قانونی برای استفاده از محصولات خونی ، خانواده جدیدی از پلاکت های تغلیظ شده که دیگر نه چسب فیبرینی بودند و نه تغلیظ کلاسیک پلاکتی در فرانسه ظهور پیدا کرد این محصول جدید که به نام پلاکت غنی شده با فیبرین (PRF) خوانده می شد شبیه یک ماتریکس سیکاتریکال اتولوگ بود.

موضوعات: بدون موضوع لینک ثابت

[ 05:48:00 ق.ظ ]

ارسال نظر »

دانلود پایان نامه کارشناسی: تحلیل و بررسی اثرات قیمت نفت بر روی اقتصادایران

4-1- سوالات تحقیق:

5-1- اهداف تحقیق:

6-1- متغییرهای تحقیق:

فصل دوم

ادبیات تحقیق

1-2- مقدمه:

2-2- بررسی نفت خام

3-2- تجربه تازه تورم

4-2- اقتصاد نفت

5-2- دلایل قیمت های بالای نفت چیست؟

6-2-غرب نگران قطع نفت ایران نیست

7-2- تقاضا برای بشکه های ایران

8-2- ارزیابی مواجهه

9-2- ژاپن ؛بزرگترین مصرف کننده نفت ایران

10-2- توزیع جغرافیایی صادرات نفت ایران

11-2- درآمد نفتی ایران در سال گذشته؛ ۴۵ میلیارد و ۶۱۵ میلیون دلار

12-2- افزایش صادرات نفت ایران به 4.4 میلیون بشکه در روز

13-2- تقاضای جهانی نفت دو برابر خواهد شد

14-2- نفت، ایران و آمریکا

15-2- تأثیرات نفت بر امنیت اقتصادی ایران

1-15-2- درآمدهای نفتی و میزان اشتغال

2-15-2- درآمدهای نفتی و توسعه اقتصادی

16-2- پیامدهای امنیتی عدم سرمایه گذاری مناسب در صنایع نفت و گاز:

1-16-2- از دست دادن بازار رو به رشد انرژی در جهان

2-16-2- کاهش سهم و نقش ایران در سازمان اوپک

3-16-2- استخراج سریع همسایگان از مخازن مشترک انرژی

4-16-2- واگذاری ده الی پانزده درصد مازاد ظرفیت تولید از سقف تعیین شده اوپک جهت استفاده در مواقع اضطراری به رقبای منطقه ای:

5-16-2- بالا رفتن ریسک ملّی ایران به واسطه کاهش درآمدهای نفتی و عدم بازپرداخت به موقع تعهدات مالی خارجی

6-16-2-استهلاک فزاینده تجهیزات و مخازن:

17-2-

تاریخچه اکتشاف نفت در ایران :

18-2- مبانی نظری تحقیق

19-2- پیشینه تجربی تحقیق

1-19-2- مطالعات خارجی:

2-16-2- مطالعات داخلی

فصل سوم

روش تحقیق

1-3- معرفی داده ها

2-3- روند قیمت نفت و متغیرهای اقتصادی

3-3- روش تحقیق

4-3- آزمون آماری روند زمانی متغیرهای کلان اقتصادی

فصل چهارم

تجزیه و تحلیل داده ها

1-4- بررسی فروض و محدودیت های اعمال شده و تخمین مدلSVAR(6)

2-4- تحلیل توابع عکس العمل آنی

3-4- تجزیة واریانس

فصل پنجم

نتیجه گیری و پیشنهادات

1-5- نتیجه گیری

2-5- ارائهپیشنهادات

منابع

موضوعات: بدون موضوع لینک ثابت

[ 05:48:00 ق.ظ ]

ارسال نظر »

دانلود پایان نامه ارشد : تحلیل خطی و غیر خطی ایر فویل با دو درجه آزادی در جریان تراکم ناپذیر

مدول الاستیسیته (یانگ)

مدول برشی

ضریب پواسن

زاوایای اولر

طول المانی در راستای محور اصلی بال( تیر)

طول بال (تیر)

ضریب بی بعد فاصله وسط وتر بال تا محور الاستیك

C=2b

وتر بال

جرم واحد طول بال (تیر)

ممان اول جرمی واحد طول بال(تیر)

ممان دوم جرمی واحد طول بال(تیر)

r(x,t)

بردار سرعت هر نقطه از تیر

r (x,t)

تابع برداری شعاع انحنای تیر

مولفه های بردار شعاع انحنای تیر

W(x,t)

تابع برداری سرعت زاویه ای تیر

مولفه های بردار سرعت زاویه ای تیر

بردار تغییرمكان تیر

انرژی پتانسیل (در بخش سازه) و سرعت جریان آزاد (در بخش آیرودینامیك و معادلات نهایی)

انرژی جنبشی

كار نیروهای غیرپایستار خارجی

به ترتیب نیروهای تعمیم یافته در جهات

گشتاور پیچشی تعمیم یافته حول محور

،،

نیروی پسآ، نیروی برآ و گشتاور پیچشی حول محور الاستیک بر واحد طول بال

ضریبنیروی پسا، ضریب نیروی برآ

چگالی جریان آزاد

توزیع قدرت چرخشی

سرعت فرو ریزش

قدرت چرخشی گردابه

تابع تئودرسن

تابع وگنر

rامین شكل مود خطی در جهت ()

موضوعات: بدون موضوع لینک ثابت

[ 05:47:00 ق.ظ ]

ارسال نظر »

دانلود پایان نامه ارشد : تخمین تابع تقاضای گاز ‌طبیعی مصرف خانگی و تجاری در ایران

فصل ا- موضوع شناسی پژوهش

1-1. عوامل مؤثر در تقاضای کوتاه مدت گاز طبیعی

2-1. عوامل مؤثر در تقاضای بلندمدت گاز طبیعی

3-1. سؤالات تحقیق، فرضیه ها و هدف های پروژه

4-1. سازمانهای بهره بردار از نتایج تحقیق

فصل 2- مرور اولیه ادبیات

2-1. انگستد و بنتزن

2-2. تیلور

2-3. کلمنتس و مادلنر

2-4. لستر-جاج-نیومیا

2-5. هیلبرت، لیو و لین، ونجرندال و جیومرا

2-6. لیو و کابودان

2-7. سارک و ستمن

2-8. نیل آرس و حیدر آرس

2-9. اس جیل و جی دفراری

2-10. جمع بندی فصل

فصل 3-روش تحلیل و ارائه اطلاعات

3-1. تحلیل الگوی روند اصلی تقاضای انرژی

الف- پیشرفت تكنولوژی

ب- سلیقه مصرف كننده

ج- ساختار اقتصادی

3-2. تحلیل الگوی نوسانات فصلی تقاضای انرژی

3-4. مدل مؤلفه های غیرقابل مشاهده

الف- معرفی روش

ب- تصریح نظری مدل

3-5. داده ها و روش گردآوری

فصل 4-حالت-فضا و فیلتر كالمن

4-1. ارائه یک سیستم پویا بصورت حالت-فضا

4-2. فروض بکار رفته در فیلتر کالمن

4-3. چند مثال از ارائه یک سیستم پویا بصورت حالت-فضا

4-5. استخراج فیلتر كالمن

4-6. برآورد پارامترها به روش حداكثرراستنمایی

فصل 5-تخمین مدل و نتیجه گیری

5-1. تخمین مدل

5-2. تفسیر ضرایب

5-3. تفسیر نتایج

5-4. پیش بینی

5-5. خلاصه و نتیجه گیری

فهرست منابع

پیوست

فهرست جداول
عنوان		صفحه
2-1. برخی از مطالعات انجام شده در تقاضای انرژی که روش هم انباشتگی را بکار گرفته اند		15
2-2. تعریف متغیرهای وارد شده در سیستم معادلات همزمان		20
3-1. طبقه بندی عوامل مؤثر در روند اصلی تقاضای انرژی		34
3-2. طبقه بندی حالتهای ممكن الگوی روند تصادفی		41
5-1. خلاصه تخمین تابع تقاضای مصرف گاز طبیعی در بخش خانگی و تجاری ایران		59
5-2. نتایج تخمین تقاضا در بعضی از حالتهای مختلف مؤلفه روند		61